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病毒量与乙肝病情轻重,本质上没有关联,数值高仅提示传染性

2019-07-30 点击:1768
片?小凡健康提醒,原则上没有足够的证据证明肝脏有炎症,乙型肝炎表面抗原阳性超过半年,包括肝功能指标正常的转氨酶和胆红素,可以认为健康的携带状态。

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病毒的数量和乙型肝炎的严重程度在性质上无关,高值仅表示感染性

因此,具有长期稳定肝功能的乙型肝炎病毒携带者可以不经治疗暂时治疗,原则上采取观望态度的态度是正确的。主要原因是乙型肝炎病毒携带者HBV-DNA和e抗原阴性;血清转氨酶正常;没有肝炎的临床症状,他们可以充分说明感染者不需要立即反病毒。

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当然,没有多少乙肝病毒携带者可以真正满足所有标准,即长期健康的携带状态。例如,在国外的一些医学文献中,大多数患有上述无症状慢性病毒的人具有不同程度的肝脏变化。这些结论主要通过肝活检报告得知。例如,与肝细胞长期肝功能稳定性一致的约30%的乙型肝炎病毒携带者是正常的。

仍有约40%的非特异性炎症;约0.7%可能发展为肝硬化;约2%将发展为慢性中重度肝炎;约5%会发展为慢性持续性肝炎。因此,小凡健康提醒说,这也表明仍然处于真正的健康状态,但它不稳定,可能会向其他方向发生变化。

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乙型肝炎病毒携带者与乙型肝炎患者不同,即乙型肝炎病毒携带者不是人们每日乙型肝炎患者。其他人将病毒量与乙型肝炎的严重程度等同起来,这也是错误的。由于乙型肝炎病毒携带者中HBV-DNA的增加,仅表明该病毒具有活性和传染性,无法判断肝炎的严重程度。

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因此,HBV-DNA的增加或减少主要与感染性有关,并且体内没有或低感染性。通常,乙型肝炎病毒携带者和乙型肝炎患者之间的典型差异是乙型肝炎病毒携带者没有肝炎症状,但具有传染源特征。

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